バイアグラとは、世界中で愛用されている勃起不全（ED）治療薬です。

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私はEDクリニックの院長で、数多くのEDに悩む男性を日々診療しています。

 

この記事は、バイアグラの基礎的かつ実践的な情報を教えます。

 

この記事を読むと、バイアグラを安全かつ有効に使用でき、性生活がより充実します。

 

 

通販サイトでの購入は、安全性の観点から推奨しません。

 

 

 

 

 

 

1｜バイアグラの概要

バイアグラは知名度No.1の元祖ED治療薬

バイアグラは1998年にファイザー社（現在はヴィアトリス社）からアメリカで発売になった世界初の勃起不全（ED）治療薬です。

 

ED治療の革命的な存在であるバイアグラは、アメリカで爆発的な売上を記録しました。

現在120カ国以上で承認され、世界で3500万人の男性が愛用しています。

 

国内では、1999年に製造販売の許可がおりました。

旧厚生省がバイアグラを保険適応外としたため、現在でも主に自由診療で使用されています。

 

 

バイアグラの有効成分「シルデナフィル」は、陰茎内の血管（陰茎海綿体）に存在するPDE5という酵素の働きを阻害します。

 

PDE5は勃起を抑える作用があります。

射精後に勃起が鎮まるは、PDE5の働きのお陰です。

 

そのPDE5の働きが抑制することで、勃起の持続時間は伸び、勃起強度も増します。

 

引用）バイアグラインタビューフォーム（2019年回診版）

 

 

バイアグラの基本情報

バイアグラは、用法・用量を正しく守れば、安全に使用できる勃起不全（ED）治療薬です。

 

バイアグラの効果を確実に実感するためにも、正しい情報を確認しましょう。

 

 

バイアグラの買い方

バイアグラを買うには、「医療機関を受診」と「通販サイトで購入」の2択になります。

 

バイアグラは医薬品なので、薬局やドラッグストアで購入することはできません。

 

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※1　一部の医療機関は海外製を扱っています
※2  医療機関、通販サイトにより価格がことなるため、参考価格

 

医療機関では、問診中心の診察後に厚生省認可の薬が即日処方されます。

手間や恥ずかしさといったデメリットがあります。

 

通販サイトを利用して、海外からED治療薬を個人輸入することができます。

簡便で、安価であることがメリットです。

 

しかし、医師の診察はなく、模造品のリスクもあり、安全性が低いことがデメリットです。

 

	医療機関を受診	通販サイト
メリット	安全性が高い 即日薬が手に入る	簡便 費用が安い
デメリット	手間がかかる 恥ずかしい	偽物のリスク 配送に時間がかかる

 

大手製薬メーカー4社による調査報告はコチラ
偽造品ED治療薬調査結果2016>>

医薬品副作用被害救済制度の説明はコチラ
医薬品副作用被害救済制度について>>

 

 

バイアグラを服用する上で守ってほしい4つの約束

①空腹の状態で、性行為の約１時間前に服用（食後NG）

バイアグラは性行為の約1時間前に内服して下さい。

内服してから効果発現するまでに、20分から1時間かかるからです。

 

また、少なくとも食後2時間以上あけてバイアグラを内服して下さい。

胃袋の中に食べ物が入っていると、効率よく吸収できず、バイアグラの効力が十分発揮できないからです。

 

食事の影響が受けにくく改良されたED治療薬が「レビトラ」と「シアリス」です。

レビトラの詳しい説明はコチラ>>
シアリスの詳しい説明はコチラ>>

 

②お酒はほどほどに

バイアグラとアルコールの併用は基本的に問題ありません。

 

しかし、バイアグラ内服後は血管拡張作用により血行が良くなるので、酔いが回りやすいため注意が必要です。

ほろ酔いこ超えると、勃起に悪影響が出る場合があるからです。

 

飲酒による勃起への影響はコチラで詳しく解説しています。

アルコールの勃起の関係について>>

 

③服用は１日１回まで。

バイアグラの内服は、1日1回までです。

過度な内服は血圧低下などの副作用を引き起こす恐れがあるからです。

 

④治療中の病気があれば、必ず医師に伝えて下さい。

治療中の病気があれば、バイアグラを購入する際に医師に必ず伝えるようにして下さい。

治療中の病気があったとしても、正しい知識があればバイアグラは安全に使用することができます。

高血圧がある方はコチラ>>
不整脈がある方はコチラ>>
高脂血症がある方はコチラ>>
糖尿病がある方はコチラ>>

 

また、毎日服用している薬があれば必ず医師に伝えてください。

バイアグラと併用すると、危険な副作用が生じる薬があるからです。

 

 

2｜バイアグラの3つの効果

効果① 勃起の持続時間が伸び、硬さも増す

バイアグラを内服すると、勃起の持続時間が伸び、勃起の硬さも増します。

 

バイアグラは、陰茎の血管（陰茎海綿体）を拡張させ、そこにより多くの血液が充満するからです。

勃起の持続時間が長くなるので、中折れの予防効果もあります。

 

効果② 賢者タイムが短くなり、連番可能に

バイアグラを内服すると、射精後の賢者タイムは短縮し、連番することができます。

 

バイアグラの効果は4−5時間持続し、その間は射精後も勃起しやすい状態が続く からです。

性的興奮が続く限り、連番ができるようになります。

 

効果③ 早漏改善効果

バイアグラをはじめとするED治療薬には、早漏改善効果があります。

 

 

なぜED治療薬に早漏改善効果があるのか、医学的に解明されていません。

• ED治療薬を内服しているという安心感
• 勃起強度が増し、内側に刺激が伝わりにくくなった

上記の原因が推測されます。

引用)
Aversa, Antonio, et al. "Effects of vardenafil administration on intravaginal ejaculatory latency time in men with lifelong premature ejaculation." International Journal of Impotence Research 21.4 (2009): 221-227.

 

 

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3｜バイアグラの飲み方

 

バイアグラの基本的な用法・用量

性行為の約1時間前に、バイアグラ25mg〜50mgを服用して下さい。

 

バイアグラの服用は1日1回です。

一度服用した後は、次の服用まで24時間以上の間隔をあけて下さい。

 

用量（25mg / 50mg）は年齢、体型、基礎疾患の有無で判断

バイアグラの用量は、年齢、体型、基礎疾患の有無で判断します。

少ない用量でも効果を実感できる方もいますし、多い用量だと副作用の心配がある方もいるからです。

 

医師が個々の症例に最適な用量を選択し、処方します。

用量を選択する上での判断の目安をまとめました。

 

バイアグラ 25mg	20−30代の方 65歳以上の方 痩せ型体型 肝機能障害がある方 腎機能障害がある方　　　　　　 副作用が心配な方
バイアグラ 50mg	上記以外の場合

 

バイアグラ 100mgは注意が必要

バイアグラ100mg錠がインターネットで販売されていますが、服用には注意が必要です。

 

国内の厚生労働省が認可しているバイアグラの最大用量は50mgであり、用量オーバーによる副作用が心配されるからです。

 

 

牛乳・グレープフルーツジュースはNG

バイアグラは水やお湯で服用して下さい。

お茶や清涼飲料水でも問題はありません。

 

 

バイアグラの効かない最多の原因は「誤った飲み方」

バイアグラを服用しても効果が実感できない場合、服用方法に問題がある場合が多いです。

 

誤った服用方法をすると、バイアグラは体内で効率よく吸収されないからです。

 

 

 

 

4｜バイアグラの副作用

バイアグラの一般的な副作用

バイアグラの一般的な副作用は、血管拡張による症状です。

バイアグラは、陰茎の血管（陰茎海綿体）だけでなく、全身の血管を拡張しやすくするからです。

 

［バイアグラの主な副作用］

頭痛	12.74%
ほてり	10.19%
消化不良（胸焼け）	0.64%
めまい	0.64%
目の充血	1.91%

引用）バイアグラ・インタビューフォーム, 2017年6月改訂15版

 

また、バイアグラの添付文章には下記の副作用が記載されています。

いずれも頻度は非常に稀です。

 

	0.1〜1％未満	0.1％未満	頻度不明
循環器		高血圧、不整脈、不完全右脚ブロック、末梢性浮腫	心筋梗塞注）、低血圧、失神
精神・神経系	めまい、傾眠、昏迷	異常感覚、下肢痙攣、記憶力低下、興奮、緊張亢進、錯乱、思考異常、神経炎、神経過敏、神経症、不安、不眠症、無気力
肝臓	AST増加	ALT増加、LAP上昇、LDH増加、血中トリグリセリド増加、γ-GTP増加、血清リン脂質上昇、血中アミラーゼ増加、血中アルブミン減少、血中ビリルビン増加、総蛋白減少
消化器	悪心、胃腸障害、口渇、消化不良、腹痛	おくび、胃炎、胃不快感、下痢、口唇乾燥、舌障害、白舌、腹部膨満、便秘、嘔吐、嚥下障害
泌尿器・生殖器		陰茎痛、射精障害、朝立ちの延長、半勃起持続	勃起の延長、持続勃起、尿路感染、前立腺疾患
呼吸器	鼻炎	呼吸障害、鼻閉、咽頭炎、喘息	鼻出血、気道感染症、副鼻腔炎
筋骨格系	関節痛、筋肉痛	骨痛、背部痛
皮膚	発疹	そう痒症、眼瞼そう痒症、脱毛症、男性型多毛症、発汗、皮膚乾燥、皮膚障害、紅斑
血液		ヘマトクリット減少、ヘマトクリット増加、ヘモグロビン減少、リンパ球減少症、リンパ球増加症、好酸球増加症、赤血球減少症、赤血球増加症、白血球増加症
感覚器	眼充血、結膜炎、彩視症、視覚障害	眼乾燥、眼痛、屈折障害、光視症、味覚異常、味覚消失、流涙異常、羞明	霧視、視力低下、網膜出血、網膜静脈閉塞、突発性難聴
その他	CK増加、疼痛、熱感	BUN増加、インフルエンザ症候群、リンパ節症、血中ナトリウム減少、血中リン増加、体重増加、血中尿酸増加、ウロビリノーゲン陽性、尿中ブドウ糖陽性、尿中赤血球陽性、尿中蛋白陽性、疲労、無力症	過敏性反応、感染症

引用）独立行政法人　医薬品医療機器総合機構HP

 

 

 

バイアグラの副作用に対する対処法

バイアグラの一般的な副作用（顔の火照り、眼の充血、視界が青っぽく見える、鼻詰まり、頭痛、胸焼けなど）は、一過性なので心配する必要はありません。

副作用が出ること自体は問題なく、程度は強くない場合が多いです。

 

我慢できる程度の症状であれば、バイアグラの使用継続は問題ありません。

 

頭痛への対処法

頭痛薬（ロキソニン、カロナール、市販の鎮痛薬など）とバイアグラは併用できます。

 

バイアグラの用量を減らす（50mg→25mg）ことで、頭痛が軽減する可能性があります。

万が一、頭痛の症状が続けば、医師に相談しましょう。

 

胸焼けへの対処法

胃薬（ガスター、ムコスタ、市販の胃薬など）とバイアグラは併用できます。

 

バイアグラの用量を減らす（50mg→25mg）ことで、胸焼けが軽減する可能性があります。

万が一、胸焼けの症状が続けば、医師に相談しましょう。

引用）第一三共 HP, QLIFE HP

 

バイアグラのその他の副作用

持続勃起症

持続勃起症とは、性的興奮の有無に関わらず4時間以上勃起する現象です。

 

突発性難聴

突発性難聴は、突然片方の耳が聞こえなくなる病気です。

 

非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）

NAIONは、突然の無痛性の視野欠損を呈する視神経症です。

 

 

5｜バイアグラの注意点

バイアグラを服用できない人

血圧のコントロールが極めて悪い人や、全身状態が悪い人はバイアグラを服用できません。

医師の判断により、処方ができない場合があります。

 

 

また、未成年の方（18歳未満）や女性の方のバイアグラの内服は推奨できません。

 

女性がバイアグラを飲んだ場合は、コチラで解説しています。

【医師が解説】女性がバイアグラを飲むとどうなる>>

 

基礎疾患等がある場合の注意点

腎機能障害・肝機能障害がある場合の注意点

腎機能障害もしくは肝機能障害がある場合は、低用量（バイアグラ25mg）から慎重に開始するようにしましょう。

 

これらの臓器に障害がある場合、バイアグラの血中濃度が増加しやすく、副作用が生じる恐れがあるからです。

 

高齢者の注意点

高齢者は、低用量（バイアグラ25mg）から慎重に開始するようにしましょう。

 

高齢者は、バイアグラの血中濃度が上昇しやすく、副作用が生じる恐れがあるからです。

 

バイアグラの併用禁忌薬

 

1. 硝酸剤（狭心症治療薬）

狭心症の治療薬である硝酸剤とバイアグラは絶対に一緒に服用してはいけません。

併用することで、過度な血圧低下が生じるからです。

 

硝酸剤には錠剤、貼り薬、スプレーなど様々な形状があります。

いずれの形状もバイアグラと併用禁忌です。

 

2. アンカロン（不整脈治療薬）

不整脈の治療薬であるアンカロンとバイアグラは絶対に一緒に服用してはいけません。

併用することで、危険な不整脈が生じる可能性があるからです。

 

その他の不整脈治療薬はバイアグラと併用することができますが、

服用する前に医師に必ず確認するようにしましょう。

 

3. アデンパス（肺高血圧治療薬）

肺高血圧の症治療薬であるアデンパスとバイアグラは絶対に一緒に服用してはいけません。

 

併用することで、過度な血圧低下が生じるからです。

 

バイアグラの併用注意薬

下記の薬とバイアグラを併用する場合は、注意が必要です。

服用前に必ず医師に確認するようにして下さい。

リトナビル	HIV治療薬	バイアグラの血中濃度上昇
ダルナビル	HIV治療薬	バイアグラの血中濃度上昇
エリスロマイシン	抗生剤	バイアグラの血中濃度上昇
シメチジン	胃薬	バイアグラの血中濃度上昇
ケトコナゾール	抗真菌薬	バイアグラの血中濃度上昇
イトラコナゾール	抗真菌薬	バイアグラの血中濃度上昇
ボセンタン	肺高血圧治療薬	バイアグラの血中濃度低下
リファンピシン	抗結核薬	バイアグラの血中濃度低下
アムロジピン	降圧薬	血圧低下の報告あり
ドキサゾシン	降圧薬	血圧低下の報告あり

 

バイアグラの死亡事故に関して

1998年7月に、60代男性が知人から貰ったバイアグラを使用し、性行為中に死亡するという事件がありました。

 

死亡事故の原因は、「バイアグラとニトログリセリンの併用」と考えます。

この男性は、高血圧、糖尿病、不整脈を患っており、日常的にニトログリセリン使用していたのです。

バイアグラとニトログリセリンは絶対に併用してはいけません。

 

本来、バイアグラは医薬品なので、医師が診察し、十分説明した後に処方します。

この男性が医師の診察を受けていれば、死亡事故は防ぐことができたでしょう。

 

この事故は、バイアグラの誤った飲み方が引き起こした悲劇です。

決して、バイアグラ自体が危険な薬ではありません。

用法・用量を守ればバイアグラは安全に使用できる薬です。

 

6丨バイアグラのジェネリック

ジェネリック医薬品とは

ジェネリック医薬品とは、先発品の物質（成分）特許が切れた後に製造販売される、先発品と同じ成分の医薬品です。

 

ジェネリック医薬品は、先発品と同等の有効性、安全性を示す試験項目を満たし、厚生労働省から認可を受けて製造・販売されます。

 

ジェネリック医薬品と先発品は同じ有効成分ですが、ジェネリック医薬品の方が安価です。

 

国内のバイアグラジェネリックについて

バイアグラは2014年5月に特許期間が終了し、その後相次いで国内の製薬会社からバイアグラジェネリックが製造販売されています。

 

国内のバイアグラジェネリックは、先発品（バイアグラ）と同等の安全性と信頼性があります。

厳しい試験をクリアし、厚生労働省から製造・販売の認可がを得ているからです。

 

［製薬会社］	［製品名］
東和薬品	シルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」
あすか製薬	シルデナフィル錠25mg・50mgVI「あすか」
大興製薬	シルデナフィル錠25mg・50mgVI「DK」
キッセイ薬品	シルデナフィル錠25mg・50mgVI「キッセイ」
富士化学工業	シルデナフィル錠25mg・50mgVI「FCI」
武田テバファーム	シルデナフィル錠25mg・50mgVI「デパ」
シオノケミカル	シルデナフィル錠25mg・50mgVI「SN」
陽進堂	シルデナフィル錠25mg・50mgVI「YD」
辰巳化学	シルデナフィル錠25mg・50mgVI「TCK」

 

海外のバイアグラジェネリックについて

海外製のバイアグラジェネリックは、通販サイトで購入することができます。

多く出回っている「カマグラ」は、インドで製造されたバイアグラジェネリックです。

 

厚生労働省は、カマグラをバイアグラジェネリックとして承認していません。

未承認薬による健康被害は、医薬品副作用被害救済制度の適応外となります。

医薬品副作用被害救済制度について>>

 

医療機関では、国内の大手製薬会社が製造するバイアグラジェネリックを医師が責任もって処方します。

安全性の観点から、通販サイトでの購入はお勧めしません。

 

7｜バイアグラに関するFAQ

Q1. バイアグラを飲むと、勝手に勃起しますか？

　バイアグラには、性的興奮なしに勝手に勃起させる効果はありません。

 

性的な興奮があると、バイアグラは勃起をサポートし、勃起を維持させます。

勃起し続けて困るといった心配は必要ありません。

 

Q2. バイアグラはEDでない人でも飲めますか？

　バイアグラは、用法用量を守れば安全に使用できるので、問題ありません。

 

そもそも、EDとは「勃起に対して何かしらの不満がある状態」といった広い概念であり、多くの人に当てはまります。

 

少しでも勃起に不満があれば、バイアグラの服用を検討して下さい。

医師が徹底解説｜バイアグラを普通の人が飲むとどうなる【女性の場合も】>>

 

Q3. 一度バイアグラを飲むと、ずっと飲み続けないといけなくなりますか？

　勃起不全（ED）の治療期間には個人差があります。

 

心因性EDの場合は、1ヶ月程でEDを克服される方もいます。

心因性EDの原因である緊張や不安を成功体験を重ねることで払拭することができるからです。

 

器質性EDの場合は、性行為をしなくなるまで治療継続される方もいます。

あなたが勃たない原因丨心因性ED、器質性ED、混合性EDについて>>

 

Q4. バイアグラを飲み続けると効きにくくなりますか？

　バイアグラを服用し続けても、効きにくくなることはありません。

バイアグラの有効成分であるシルデナフィルの耐性の報告は今までありません。

 

Q5. バイアグラと精力剤の違いは何ですか？

　精力剤とは、不足した栄養を補い、肉体的・精神的な疲労回復を目的とした医薬品・サプリメントの総称です。

 

精力剤は、「やる気」や「活力」の向上が期待できますが、性機能の直接的な改善効果はありません。

 

一方、バイアグラは勃起不全を改善しますが、「やる気」や「活力」を改善させる効果はありません。

両者は併用することができます。

 

Q6. バイアグラは心臓に悪い薬ですか？ 

　バイアグラは、決して心臓に悪い薬ではありません。

硝酸剤という心臓の薬と一緒に飲むことが問題なだけです。

 

実は、バイアグラは心臓の薬として開発された薬です。

開発過程で勃起不全の改善効果が判明し、勃起不全治療薬として販売となりました。

 

Q7. 妊活でバイアグラを使用した際、子供への影響はありますか？ 

　妊活でバイアグラを使用しても、胎児や母体に悪影響はありません。

 

8｜まとめ

バイアグラは、用法・用量を守れば安全に使用できる勃起不全（ED）治療薬です。

 

バイアグラの有効性は、数々の研究で証明済みで、多くの方がEDの改善を実感できます。

 

バイアグラを服用すると、性生活がより快適なものになるでしょう。

 

神戸三宮バッファローEDクリニックは、予約無しの来院でED治療薬を処方することができます。

 

オンライン診療も行っているので、日本全国どこからでも気軽にご利用できます。

 

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